Капсула хрусталика - это тончайший эластичный мешочек, куда при операции по поводу катаракты вставляется искусственный хрусталик, или, говоря профессиональным языком, интраокулярная линза (ИОЛ).

Во время операции передняя часть капсулы удаляется и ее содержимое - мутные ядро и кора хрусталика - удаляются.

ИОЛ имплантируется в оставшуюся заднюю часть капсулы.

В силу некоторых естественных и полностью неконтролируемых причин у определенной части пациентов после удаления катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика.

Помутнение, как правило, бывает слабо выраженным и мало сказывается на зрении.

Как подтверждает офтальмологическая клиническая больница общую тенденцию, частота его колеблется от 10% до 50% от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в т.ч. сопутствующей глазной патологии, опыта хирурга, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика.

Когда такое помутнение развивается, пациенты начинают испытывать симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты. Поэтому это состояние также известно под названием вторичная катаракта глаза.

Эта микрофотография получена специальным способом освещения - ретроиллюминацией. Красный круг - это зрачок, освещенный изнутри глаза. На фоне такого рефлекса хорошо видны любые препятствия на пути света. Стрелкой на рисунке обозначена однородная область, в которой отсутствует помутнение задней капсулы. В других отделах ясно просматривается шероховатость капсулы, что приводит к рассеиванию световых лучей и снижению зрения.

Признаки (симптомы)

• Постепенное снижение зрения при хорошем зрении сразу после операции
• Засветы от солнца и искусственных источников света

Часто пациенты склонны носить солнцезащитные очки во избежание болей от света.

Диагностика

Доктор может поставить диагноз помутнения задней капсулы во время обычного осмотра глаз с помощью щелевой лампы. Помутнение просматривается лучше после расширения зрачка.

Острота зрения сразу после удаления катаракты и результаты определения ретинальной остроты зрения используются для прогноза улучшения зрения после удаления помутнения.

Лечение

Простая лазерная операция, называемая ИАГ-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза.

После того, как пройдет действие капель, расширящих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

Стрелками обозначены края отверстия, пробитого лазером в помутневшей задней капсуле.